موارد منع مصرف داروی نبیوولول
به تاریخ انقضای داروی نبیوولول توجه کنید و اگر دارویی که در دستتان است تاریخ انقضای آن تمام شده است،از آن مصرف نکنید.
هرگز داروی نبیوولول را به فرد دیگری حتی با علائم مشابه خودتان تجویز نکنید.
تداخل دارویی نبیوولول را چک کنید و اگر در حال استفاده از دارویی هستید که با این دارو تداخل دارد، با پزشک خود راجع به استفاده از داروهایتان مشورت نمایید.
مصرف نبیوولول در دوران بارداری و شیردهی
در دوران بارداری و شیردهی، نباید دارویی را خودسرانه و بدون مشورت با پزشک استفاده کنید. داروها می توانند آثار مخربی روی جنین و یا خودتان داشته باشند.

تاثیر نبیوولول بر رانندگی و کار با ماشین آلات
نبیوولول ممکن است شما را گیج، خسته یا خواب آلود کند، قبل از رانندگی و کار با ماشین آلات از هوشیاری خود مطمئن شوید.
تداخلات دارویی نبیوولول
تداخل دارویی ممکن است عملکرد داروها را تغییر و خطر ابتلا به عوارض جانبی جدی را افزایش دهد. یک لیست از تمام داروهایی (ازجمله داروهای با نسخه / بدون نسخه و داروهای گیاهی) که استفاده می کنید تهیه کرده و آن را با دکتر و داروساز خود به اشتراک بگذارید. دوز دارو مصرفی خود را بدون مشورت با دکتر خود تغییر نداده و یا مصرف دارو را ترک نکنید.
برخی از داروهایی که ممکن است با نبیوولول تداخل کنند عبارتند از:
فینگولیمود
سایمتیدین (Tagamet)؛
کلونیدین (Catapres)؛
دیگوکسین، لانوکین و غیره؛
ایزونیازیدها (برای درمان سل)؛
متیمازول (تپازول)؛
رزِرپین؛
روپینیرول (Requip)؛
تیکلوپیدین (تیکلید)؛
برچسب روی تمام داروهای خود را (مانند داروهای سرماخوردگی، مکمل غذایی و سرفه، داروهای غیراستروئیدی ضد التهابی و داروهای تسکین درد و تب مانند ایبوپروفن و ناپروکسن) بررسی کنید، چرا که ممکن است مواد تشکیل دهنده آن ها ضربان قلب و یا فشار خون شما را افزایش دهند، از داروساز خود در مورد استفاده از آن ها سؤال کنید تا با خیال راحت بتوانید از این دارو ها استفاده نمایید.
هشدار و احتیاطات حین مصرف داروی نبیوولول
- بیهوش کننده هایی که باعث سرکوب قلب می شوند، برادی کاردی، بلوک قلبی درجه 1 ، بیماری های ایسکمیک قلبی ، آنژین پرینزمتال، نارسایی احتقانی قلب (CHF)
- بیماران مبتلا به بیماری برونکو اسپاستیک نباید بتا بلوکرها را دریافت کنند؛ بیماران مبتلا به بیماری برونکواسپاستیک که به دارو های دیگر پاسخ نمی دهند، ممکن است دوزهای اولیه کم و با احتیاط مصرف شود. نظارت دقیق؛ بیمار باید دسترسی فوری به آگونیست بتا2 داشته باشد.
- می تواند پرکاری تیروئید از جمله تاکیکاردی را بپوشاند؛ قطع ناگهانی ممکن است علائم پرکاری تیروئید را تشدید کند یا طوفان تیروئیدی را آغاز کند؛ اگر به طوفان تیروئیدی مشکوک بود، با دقت مدیریت و درمان شود.
- اختلال شدید کلیوی کلیرانس را کاهش می دهد؛ دوز را در نارسایی شدید کلیوی تنظیم کنید.
- اختلال کبدی متوسط متابولیسم را کاهش می دهد؛ دوز را در اختلالات کبدی متوسط (کلاس B Child-Pugh) تنظیم کنید. در اختلالات شدید کبدی (کلاس C Child-Pugh) منع مصرف دارد.
- ممکن است افت قندخون را در بیماران هایپوگلیسمیک افزایش دهد و یا علایم را بپوشاند.
- قطع ناگهانی می تواند باعث تشدید آنژین و منجر به انفارکتوس میوکارد شود. برای متوقف کردن درمان، به تدریج در طول 1-2 هفته کاهش دهید تا از تاکیکاردی حاد، ایسکمی، و / یا پرفشاری خون جلوگیری کنید؛ اگر علائم آنژین یا نارسایی حاد کرونر بدتر شود شروع مجدد بتابلوکر موقتی اما فوری ممکن است لازم باشد.
- می تواند علائم نارسایی شریانی را در بیماران مبتلا به بیماری های محیطی و رینود آغاز یا بدتر کند. برای پیشرفت انسداد شریانی نظارت کنید.
- بیماری کلیوی، نارسایی عروق مغزی، فئوکروموسایتوما (قبل از بتا بلوکرها باید آلفابلوکر شروع شود)
- افزایش خطر سکته پس از جراحی؛ قطع ناگهانی مصرف دائمی بتابلوکرها قبل از جراحی های بزرگ توصیه نمی شود.
- با احتیاط در بیماران مبتلا به میاستنی گراویس استفاده کنید.
- با احتیاط در بیماران مصرف کننده مهارکننده های کانال کلسیم یا گلیکوزید قلبی یا بیهوش کننده های استنشاقی استفاده کنید.
- دارو انتخابیت خود را در متابولیزه کننده های ضعیف و در دوزهای بالا از دست می دهد(مهار بتا1 و بتا 2).
- تشدید یا القای پسوریازیس ، احتیاط کنید.
- موجب کاهش مرگ و میر در بیماران نارسایی قلب نمی شود، در بیماران با نارسایی قلب جبران شده احتیاط کنید و بر تشدید علایم نظارت کنید.اگر وضعیت بدتر شد موقتا دوز را کاهش دهید یا دارو را قطع کنید.بیمار را در رژیم نارسایی قلب تثبیت کنید سپس درمان بتابلوکر را شروع کنید، درمان را با دوز کم شروع کنید، شاید نیاز به تنظیم دوز داروهای دیگر از جمله مهارکننده های ACE و یا دیورتیک ها باشد.
- می تواند موجب ایجاد یا تشدید سرکوب CNS شود، در بیماران روانی احتیاط کنید.











































