زفیرلوکاست یک آنتاگونیست گیرنده لوکوترین است که اغلب همراه با استروئیدهای استنشاقی یا گشادکننده برونش طولانی اثر به عنوان درمان نگهدارنده آسم به کار می رود.زفیرلوکاست به صورت قرص در دسترس می باشد و معمولا دو بار در روز داده می شود. از دیگر آنتاگونیست گیرنده لوکوترین مونته لوکاست است که یک بار در روز داده می شود.
جذب این دارو از دستگاه گوارش سریع بوده و طی سه ساعت به بیشینه غلظتش در خون میرسد .مصرف این دارو با غذا جذب گوارشی دارو را کم میکند و ازینرو بهتر است معده خالی مصرف شود .زفیر لوکاست در خون به آلبومین متصل شده و بعد از متابولیزه شدن از طریق دستگاه گوارش از بدن خارج میگردد .آنزیم های P450 و 2C9 مسئول متابولیزاسیون این دارو هستند . مورد مصرف این دارو هم برای پیشگیری و هم درمان آسم و آلرژی در اطفال و بالغین است . و برای حمله حاد آسم اثر درمانی ندارد.مصرف طولانی مدت این دارو برای درمان های ذکر شده موثر تر از کوتاه مدت است و مصرف طولانی این دارو عوارض آن را زیاد نمیکند .در بیماریهای کلیوی شدید و نارسایی کلیه و بیماری های کبد ، بایستی مصرف این دارو با احتیاط و آزمایشات سریال صورت بگیرد .
موارد منع مصرف زفیرلوکاست
- حساسیت شدید به زفیرلوکاست و ترکیبات آن
- شیردهی
عوارض جانبی زفیرلوکاست
هر دارو به موازات ایجاد اثرات درمانی مورد نظر، ممکن است سبب بروز عوارض ناخواسته نیز بشود. اگرچه کلیه این عوارض در یک فرد مشاهده نمی شود ولی در صورت بروز هر یک از عوارض زیر با پزشک معالج مشورت نمایید.
عوارض زفیرلوکاست عبارت است از:
- CNS: ضعف، سردرد، سرگیجه، تب
- GI: تهوع، استفراغ، اسهال، سوء هاضمه، شکم درد
- Other: میالژی، کمردرد، عفونت، افزایش ترانس آمینازهای کبدی
تداخلات دارویی زفیرلوکاست
از داروهای دیگر که می توانند بر زفیرلوکاست اثر بگذارند می توان دارو های بدون نسخه، ویتامین ها و داروها گیاهی را نام برد:
- فلوتیکازون – سالمترول
- آسپرین
- دیفن هیدرامین
- فورمترول – مومتازون
- اریترومایسین
- روغن ماهی (اسیدهای چرب اشباع نشده امگا ۳)
- فلوتیکازون بینی
- پرگابالین
- متوپرولول
- مونته لوکاست
- آلبوترول
- تیوتروپیوم
- بودزونید – فورمترول
- تئوفیلین
- ویتامین B12 (سیانوکوبالامین)
- ویتامین C (اسکوربیک اسید)
- ویتامین D2
- ویتامین D3
- وارفارین
- سیتریزین
توجهات پزشکی - پرستاری در مورد زفیرلوکاست
- قبل و بعد از درمان با داروی زفیرلوکاست وضعیت تنفس بیمار را چک کنید.
- قرص زفیرلوکاست باید با معده خالی تجویز شود.
- در طول درمان با داروی زفیرلوکاست مراقب بروز علائمی مانند راش، وسکولیت، ائوزینوفیلی، عوارض قلبی و نوروپاتی باشید.
توجهات بیمار - خانواده در مورد زفیرلوکاست
- داروی زفیرلوکاست باید مطابق با دستورات پزشک استفاده شود.
- در صورت بروز عوارض گوارشی می توانید زفیرلوکاست را با غذا میل کنید اما در این حالت جذب دارو کاهش می یابد.
- زفیرلوکاست نباید در طی حملات حاد آسم مورد استفاده قرار گیرد.
- در طول درمان از انجام فعالیت هایی که به هوشیاری کامل نیاز دارند اجتناب کنید.
- بروز نشانه های عفونت را گزارش کنید.
- در صورت عدم بهبودی پزشک را در جریان قرار دهید.
- در حین مصرف زفیرلوکاست شیردهی را قطع کنید.
- حتی با وجود بهبود علائم نیز باید مصرف زفیرلوکاست را مطابق با دستور پزشک ادامه دهید.
- اگر همزمان با زفیرلوکاست از وارفارین نیز استفاده می کنید پزشک معالج خود را در جریان قرار دهید.
- علائم مربوط به مشکلات کبدی مانند ادرار تیره، احساس خستگی، بی اشتهایی، درد در ناحیه بالایی شکم، مدفوعی به رنگ روشن و زردی پوست یا چشم ها را به پزشک معالج خود اطلاع دهید.
میزان و نحوه مصرف داروی زفیرلوکاست
