بخش قابل مشاهده دندان شما که در بالای لثه قرار دارد، تاج دندان نامیده می شود. در زیر لثه، آنچه که دندان شما را در لثه فیکس می کند، ریشه دندان است. سیستم عصبی ریشه دندان، در واقع یک شبکه است که ناحیه خالی میان دندان تا ریشه را پر می کند. کانال های ریشه با بافت همبند ضعیفی به نام پالپ های دندان پر می شوند و مسئولیت تغذیه و آبرسانی دندان، و نیز واکنش به گرمی و سردی را برعهده دارند.زمانی که عفونت دندان رخ می دهد، این پالپ دندان است که ملتهب می شود. به همین دلیل ممکن است هنگام خوردن یا نوشیدن احساس درد کنید. در صورت عدم درمان، عفونت می تواند عمیق شود و در کل سیستم عصبی ریشه های دندان شما گسترش یابد. در چنین مواردی لازم است که درمان ریشه دندان یا به اصطلاح عصب کشی دندان صورت گیرد.
چه زمانی عصب کشی دندان لازم است؟
هر گونه آسیب به عصب های دندان منجر به درمان ریشه یا عصب کشی می شود. دلایل متداول برای استفاده از این درمان می تواند شامل موارد زیر باشد:
- پوسیدگی دندان، که از طریق مینا نفود کرده و سپس به پالپ های دندان می رسد.
- آبسه دندان که به خاطر عفونت حاصل از حفره ها بوجود می آید.
- آسیب هایی مانند شکستگی یا ترک خوردن دندان که منجر شود عصب در معرض تماس قرار گیرد.
- مرگ تدریجی دندان به علت پیری و یا آسیبی که قبلا دیده بوده اما در آن زمان نیاز به درمان آسیب دیدگی نبوده است.
بهترین راه برای تشخیص این که آیا دندان نیاز به عصب کشی دارد، چیست؟
دندان درد که می تواند بسیار آزاردهنده باشد یا خیلی کم و ناچیز، حساسیت لثه، تورم، عفونت و گاها نیز فرد با اختلال در خواب و تب مواجه می شود. اما گاهی اوقات نیز مرگ عصب دندان بدون هیچ علائمی اتفاق می افتد که امکان تشخیص آن فقط توسط دندان پزشک امکان پذیر است.
چگونه از عصب کشی دندان جلوگیری کنیم؟
پوسیدگی دندان یکی از دلایل شایع عفونت های کانال ریشه است. شما می توانید از پوسیدگی دندان با استفاده منظم از مسواک و فلوراید، استفاده از آدامس بدون قند در بین وعده های غذایی و کاهش نوشیدنی های گازدار و شیرین در رژیم غذایی محافظت نمایید.
آیا عصب کشی درد دارد؟
بله، مثل سایر درمان های مرتیط با دندان، عصب کشی هم درد دارد. اما با خوردن قرص های مسکن و آرامش بخش این درد قابل تحمل خواهد بود.
نادیده گرفتن عصب کشی چه پیامدهایی می تواند داشته باشد؟
در صورتی که التهاب یا عفونت پالپ دندان درمان نشود، پیامدهایی مانند درد شدید، آبسه، تحلیل رفتن استخوان و از دست دادن دندان رخ خواهد داد.
عصب کِشی یا عصب کُشی؟
در واقع، هیچ یک از این واژه ها صحیح نیست، اگر بخواهید کلمه ی درست تر را به کار گیرید، باید بگویید درمان ریشه دندان.اما چون بافت همبند داخل دندان که اتفاقا شامل اعصاب نیز هست، هم خارج شده و هم کشته می شود، به صورت عامیانه به آن عصب کِشی یا عصب کُشی نیز گفته می شود.
شرایط عصب کشی در دوران بارداری؟
اگر در سه ماهه ی اول دوران بارداری خود هستید، پیشنهاد می کنیم که اندکی صبر نمایید و عصب کشی را برای سه ماهه دوم بارداری خود نگه دارید. چرا که جنین در سه ماهه اول در حال رشد است و اشعه ایکس دندانپزشکی ممکن است روی جنین تاثیر بگذارد.
آیا درمان جایگزینی بجای عصب کشی وجود دارد؟
درمان جایگزین عصب کشی، کشیدن دندان است ولی لزوماً حفظ دندان بهتر است. چرا که RCT ریت موفقیتی بالای ۹۵ درصد دارد. حفظ دندان باعث جلوگیری از مشکلاتی می شود که در آینده قرار است رخ دهد. مثل مشکلات در جویدن، جا به جا شدن دندانهای کناری، از دست رفتن حجم و دانسیته استخوان فک. همچنین حفظ دندان و انجام RCT و بعد آن ترمیم، از نظر اقتصادی نیز مقرون به صرفه است چرا که هر جایگزینی مثل بریج یا ایمپلنت از نظر اقتصادی گرانتر است.
عصب کشی در چند جلسه انجام می شود؟
درمان عصب کشی بسته به تعداد کانال های دندان، نوع درمان (درمان اولیه یا درمان مجدد) و پیچیدگی درمان بین نیم تا یک ساعت و نیم طول می کشد.در صورت نبودن عفونت یا پیچیدگی خاص، درمان به صورت یک جلسه ای انجام می شود.در بعضی موارد که دندان دچار عفونت حاد شده باشد، نیاز به قرار دادن مواد دارویی داخل دندان هست که ضدعفونی از داخل ریشه دندان صورت گیرد، در این حالت پر کردن ریشه دندان (اتمام RCT) در جلسه دوم صورت می گیرد.
علل پوسیدگی دندان از داخل چیست؟
آیا درد بعد از عصب کشی طبیعی است؟
بله، درد و حساسیت تا چند روز بعد از عصب کشی طبیعی است، اما اگر بعد از سه، چهار روز درد برطرف نشد، حتما دلیل خاصی دارد. احتمالا دندان پزشک شما، عصب دندان تان را به صورت کامل حذف نکرده است و لثه شما دچار التهاب شده و در نتیجه شما این حالت را به صورت درد و ناراحتی احساس می کنید.هیچ کدام از روش های جایگزینی دندان از جمله ایمپلنت، بریج و یا دندان مصنوعی نمی تواند عملکرد مشابه عملکرد دندان های طبیعی شما داشته باشند، از همین رو، باید تا حد امکان دندان اصلی خود را حفظ کنید. عصب کشی در این امر به شما کمک می کند.
آیا عصب کشی به هنگام عفونت دندان امکان پذیر است؟
هیچ مانعی برای عصب کشی دندان در چنین شرایطی وجود ندارد. عصب کشی کانال های ریشه دندان را پاک سازی کرده و درد و عفونت شما را کاهش می دهد و روند بهبود را تسریع می بخشد.
تنها تفاوتی که با عصب کشی دندان بدون عفونت دارد اینست که دندانی که دچار عفونت حاد است، نیاز به قرار دادن مواد دارویی داخل دندان دارد که ضدعفونی از داخل ریشه دندان صورت گیرد، در این حالت پر کردن ریشه دندان در جلسه دوم صورت می گیرد.
درحین عصب کشی چه اتفاقاتی می افتد؟
مراحل عصب کشی : بعد از بی حسی ناحیه، یک سوراخ در تاج دندان ایجاد می شود تا به پالپ شامبر دندان و کانالها دسترسی پیدا شود. بافت ملتهب خارج شده و کانال ها تا انتهای ریشه ضدعفونی می شوند. دندانهای قدامی معمولا یک کانال دارند و دندانهای خلفی از ۲ تا ۴ کانال دارند.در نهایت دندان با یک ماده ای که سازگاری بافتی دارد پر می شود و داخل سوراخ تاجی پانسمان قرار داده می شود.واژه رایج درمان ریشه در بین عوام، عصب کشی یاعصب کُشی می باشد، که در اصل هر دو این واژه ها می تواند درست باشد. چون پالپ (عصب) دندان هم خارج می شود و هم کشته می شود ولی ترجمه لفظ به لفظ درست برای روت کانال تراپی، درمان ریشه دندان می باشد.
به نظر شما دندان عقل پوسیده ام را پر کنم ؟
بله ، اگر رویش کامل دارد آنرا ترمیم کنید. به شرطی که به عصب نرسیده باشد و دهانتان آنقدر باز شود که دندانپزشک بتواند روی آن کار کند .
آیا می توان نیمی از حفره دندان را با مواد سربی و بقیه را با مواد سفید پر کرد ؟
خیر!!! این کار غیر استاندارد و ممنوع است . زیرا نفوذ میکروب از بین آمالگام و کامپوزیت باعث پوسیدگی شدید دندان می شود. یادتان باشد آمالگام و کامپوزیت هرگز به هم متصل نمی شوند .
