میزان، تاثیرات و مکانیزم اثر نتیل مایسین

این دارو باید با احتیاط مصرف شود زیرا خطر ابتلا به مشکلات کلیوی و شنوایی را افزایش می دهد.

نتیل مایسین یک آنتی بیوتیک آمینوگلیکوزیدی نیمه سنتتیک است با فعالیت و کاربردهای مشابه با جنتامایسین و در درمان عفونت های باکتریایی مقاوم به جنتامایسین و توبرامایسین می توان از آن به عنوان جایگزینی برای آمیکاسین استفاده کرد و در صورت تجویز این دارو با پنی سیلین ها و با سفالوسپورین ها باید محل های تزریق جدا باشند. نتیل مایسین به صورت سولفات داده می شود اما دوزهای تجویزی بر اساس مقادیر پایه معادل بیان می شوند.

مقدار و روش درست مصرف داروی نتیل مایسین

قبل از شروع درمان با آنتی بیوتیک نتیل مایسین ، بروشور دارویی داخل بسته را به دقت مطالعه کنید. اگر سؤالی راجع به طریق مصرف این دارو دارید، از پزشکتان بپرسید.

داروی نتیل مایسین توسط پزشک به صورت تزریق وریدی (طی ۵-۳ دقیقه) یا عضلانی برایتان تزریق می شود، دوز و میزان تزریق این دارو را پزشک تشخیص می دهد.

برای بهتر شدن تأثیر آنتی بیوتیک نتیل مایسین ، تزریق دارو را هر روز، در زمان مشخصی از روز انجام دهید. استفاده از نتیل مایسین را تا زمانی که برای شما تجویز شده است، به پایان برسانید. توقف زود هنگام دارو ممکن است منجر به بازگشت عفونت شود.

اگر فراموش کردید که دوز داروی روزانه نتیل مایسین را در زمان مشخص مصرف کنید اما به زودی یادتان افتاد، دارو را مصرف کنید؛ اما اگر زمانی به یاد آوردید که نزدیک به ساعت دوز بعدی دارو است، دوز از یاد رفته را مصرف نکنید. نباید به خاطر دوز از یاد برده شده، دو دوز از دارو را باهم مصرف کنید.

مکانیسم اثر نتیل مایسین سولفات

آمینوگلیکوزید هایی مانند نتیلمایسین به طور "برگشت ناپذیر" به پروتئین های خاص زیرواحد 30S و 16S rRNA متصل می شوند. به طور اختصاصی، نتیلمایسین به 4 نوکلئوتید از 16S rRNA و یک آمینو اسید از پروتئین S12 متصل می شود. این باعث تداخل با جایگاه رمزگشایی در مجاورت نوکلئوتید 1400 در 16S rRNA زیر واحد 30S می شود.
این منطقه با باز wobble در آنتی کدون tRNA برهمکنش دارد. این موجب تداخل با کمپلکس آغاز، اشتباه خواندن mRNA و درنتیجه وارد شدن اسیدآمینه اشتباه به پروتئین می شود که منجر به پپتید های غیرفعال یا سمی و تجزیه پلی زوم به مونوزوم های غیرفعال می شود و باکتری دیگر قادر به تولید پروتئین حیاتی برای رشد نیست.

فارماکودینامیک

آمینوگلیکوزیدها عمدتا در عفونت هایی موثر هستند که شامل باکتری های هوازی گرم منفی مانند پسودوموناس، آسینتوباکتر و انتروباکتر است. در غلظت های پایین در برابر انواع مختلفی از باکتری های بیماری زا از جمله اشرشیا کلای، باکتری های گروه کلبسیلا-انتروباکتر-سراتیا، گونه سیتروباکتر، گونه پروتئوس(ایندول مثبت و ایندول منفی) از جمله پروتئوس میرابیلیس، پ. مورگانی، پ .رتگاری، پ. ولگاریس، پسودوموناس آئروژینوزا و نایسریا گونوره فعال است.
برخی از گونه های پروویدنسیا، آسینتوباکتر و آئروموناس هم به داروی نتیلمایسین حساس هستند. ترکیب نتیلمایسین و پنی سیلین G دارای اثر ضد باکتریایی سینرژیک در برابر اکثر سویه های استرپتوکوک فکالیس (انتروکوکوس) است. اثر ترکیبی نتیلمایسین و کاربنی سیلین یا تیکارسیلین برای بسیاری از سویه های پسودوموناس آئروژینوزا سینرژیک است. علاوه بر این، بسیاری از سویه های سراتیا، که مقاوم به چندین آنتی بیوتیک هستند، توسط ترکیبات سینرژیک نتیل مایسین با کاربنی سیلین، آزلوسیلین، مزولسیلین، سفاماندول، سفوتاکسیم یا موکسالاکتام مهار می شوند. آمینوگلیکوزید ها در برابر باکتری های بی هوازی، قارچ ها و ویروس ها بی اثر هستند.

عوارض و موارد مصرف نتیل مایسین

موارد منع مصرف و تداخل دارویی نتیل مایسین

میزان و نحوه مصرف آمپول نتیل مایسین

فارماکوکینتیک

جذب: به سرعت و به طور کامل پس از تزریق عضلانی جذب می شود، حداکثر غلظت سرمی طی 30 تا 60 دقیقه به دست می آید. آمینوگلیکوزید ها به صورت خوراکی خیلی کم جذب می شوند. جذب موضعی نیز ضعیف است، مگر اینکه آسیب شدید پوستی وجود داشته باشد.

اتصال به پروتئین: اتصال پروتئین کم است و بستگی به شرایط آزمایش دارد (عمدتا غلظت کاتیون ها در محیط آزمایش).

متابولیسم: هیچ مدرکی مبنی بر تغییرات متابولیکی وجود ندارد، معمولا 80٪ در ادرار در عرض 24 ساعت قابل بازیابی است.

نیمه عمر: 2.5 ساعت

منبع: سایت دلگرم