میزان مصرف، تاثیرات و مکانیزم اثر وانکومایسین

مکانیسم اثر وانکومایسین (Vancomycin HCl)

اثر ضد باکتري : وانکومايسين باکتريسيد است و از طريق مهار ساخت ديواره سلولي و مسدود کردن پليمريزه شدن گليکوپپتيد عمل مي‌کند. طيف اثر اين دارو، بسياري از ارگانيسم‌هاي گرم مثبت، از جمله آنهايي که به ساير آنتي‌بيوتيک‌ها مقاوم هستند شامل مي‌ شود. اين دارو در عفونت‌هاي ناشي از استافيلوکوک اپيدرميديس و استافيلوکوک طلايي مقاوم به متي‌سيلين مؤثر است. هم‌چنين اين دارو براي درمان عفونت‌هاي ناشي از استرپتوکوکوس پنوموکوکوس مقاوم به پني‌سيلين مؤثر است.

اشكال دارویی: 

اشكال دارویی: 
Injection, powder: 500mg 
Powder, For Suspension: 500mg/6ml 
اطلاعات دیگر: 
طبقه‌بندی فارماكولوژیك: گلیکوپپتید. 
طبقه‌بندی درمانی: آنتی‌بیوتیک. 
طبقه‌بندی مصرف در بارداری: رده C (تزریقی)، رده B (خوراكی). 

موارد و مقدار مصرف: 

الف) عفونت‌های شدید استافیلوکوکی (در صورت منع مصرف یا بی‌تأثیر بودن سایر آنتی‌بیوتیک‌ها). 
بزرگسالان: مقدار 500 میلی‌گرم هر شش ساعت، یا یک گرم هر 12 ساعت تزریق وریدی می‌شود. 
کودکان: مقدار mg/kg/day 40 در مقادیر منقسم هر شش ساعت تزریق وریدی می‌شود. 
نوزادان: مقدار mg/kg/day 10 در مقادیر منقسم هر 12-6 ساعت تزریق وریدی می‌شود. 

ب) کولیت سودوممبران ناشی از مصرف آنتی‌بیوتیک یا آنتروکولیت استافیلوکوکی. 
بزرگسالان: از راه خوراکی، مقدار 500-125 میلی‌گرم هر شش ساعت، به مدت 10-7 روز مصرف می‌شود. 
کودکان: از راه خوراکی، مقدار mg/kg/day 40 در مقادیر منقسم هر شش ساعت مصرف می‌شود. مقدار مصرف در کودکان نباید از g/day 2 تجاوز کند. 

پ) پیشگیری از عفونت در اعمال جراحی در بیماران حساس به پنی‌سیلین، پیشگیری از آندوکاردیت در جراحی‌های دندان و دستکاری‌های دستگاه گوارش، مجاری صفراوی و ادراری- تناسلی. 
بزرگسالان: مقدار یک گرم، یک ساعت قبل از عمل، به آهستگی و طی یک ساعت تزریق وریدی می‌شود. در بیمارانی که در معرض خطر زیاد قرار دارند، این مقدار ممکن است پس از 12-8 ساعت تکرار شود. 
کودکان: در کودکان سبک تر از 27 کیلوگرم، مقدار mg/kg 20 و در کودکان سنگین‌تر از 27 کیلوگرم، معادل مقدار بزرگسالان مصرف می‌شود. در بیمارانی که در معرض خطر زیاد قرار دارند، این مقدار ممکن است پس از 12-8 ساعت تکرار شود. 
مقدار مصرف در نارسایی کلیه: مقدار و یا دفعات مصرف باید بر اساس میزان عیب کار کلیه، شدت و عفونت و حساسیت ارگانیسم مربوطه تنظیم شود. مقدار مصرف باید بر اساس غلظت سرمی دارو تعیین شود. 
اولین مقدار مصرف توصیه شده mg/kg 15 است. مقادیر بعدی باید بر حسب نیاز تنظیم شود. بعضی از پزشکان از جدول زیر استفاده می‌کنند: