موارد و مقدار مصرف کلستیرامین
چربی خون، هیپركلسترولمی، كاهش خطر بیماریهای آتروسكلروتیك عروق كرونر و سكته قلبی، خارشهای ناشی از انسداد صفراوی، مسمومیت با گلیكوزیدهای قلبی.
این دارو برای چربی خون اولیه، خارش و اسهال های صفراوی، به عنوان درمان كمكی برای كاهش كلسترول سرم در بیماران مبتلا به هایپركلسترولمی اولیه و برای كاهش خطرات بیماری شریان كرونر آترو اسكلروتیك و آنفاركتوس میوكارد تجویز میشود.
بزرگسالان: چهار گرم قبل از غذا و هنگام خواب مصرف میشود. مقدار مصرف نباید بیشتر از g/day 24 شود. این دارو را میتوان در یك تا شش مقدار منقسم مصرف كرد.
كودكان 6 سال به بالا: مقدار mg/kg 80 یا g/m2 35/2 سه بار در روز مصرف میشود. مقدار مصرف نباید از 8 گرم در روز بیشتر شود. مقدار مصرف بیخطر در كودكان كوچكتر از شش سال مشخص نشده است.
مكانیسم اثر
پایینآورنده چربی خون: صفرا به طور معمول به داخل روده دفع میشود تا جذب چربی و سایر مواد چرب را تسهیل كند. كلستیرامین با اسیدهای صفراوی پیوند مییابد و تشكیل یك تركیب نامحلول میدهد كه از راه مدفوع دفع میشود. با كاهش صفرا در دستگاه گوارش ، چربی و مواد چرب كمتری از غذا جذب و برای ساخت اسیدهای صفراوی از كلسترول بیشتری استفاده میشود ؛ در نتیجه ، غلظت سرمی كلسترول كاهش مییابد. در انسداد نسبی صفراوی، اسیدهای صفراوی اضافی در بافتهای پوست تجمع یافته و به خارش منجر میشوند. كلستیرامین با كاهش غلظت اسیدهای صفراوی پوستی از خارش جلوگیری میكند.
همچنین، كلستیرامین میتواند به عنوان یك ضد اسهال در اسهال بعد از عمل ناشی از اسیدهای صفراوی در كولون عمل كند.
نکات قابل توصیه در مورد کلستیرامین
- رژیم غذایی را رعایت کرده و به طور مرتب آزمون خون به عمل آورید. اگر چه مصرف دارو بیماری را درمان نمیکند ولی به کنترل غلظت سرمی کلسترول کمک میکند.
- عوامل خطر قلبی را در نظر داشته باشید، باید وزن خود را کنترل و کشیدن سیگار را قطع کنید.
- دارو را نباید به صورت پودر خشک استفاده کنید. طرز صحیح مصرف دارو را از پزشک بپرسید.
- سوسپانسیون دارو را در دهان نگه ندارید، چرا که میتواند منجر به تغییراتی در سطح دهان همچون تغییر رنگ، خوردگی مینا یا پوسیدگی گردد.
- مصرف در سالمندان: بیماران 60 ساله و بزرگتر در معرض عوارض جانبی گوارشی و اثرات جانبی تغذیهای دارو قرار دارند.
- مصرف در کودکان: کودکان طی مصرف کلستیرامین ممکن است در معرض خطر بیشتر اسیدوز هیپرکلرمیک قرار داشته باشند.
- دوز بیخطر در کودکان زیر 6 سال مشخص نشده است.
