تست ورزش چیست؟
تست ورزش روشی برای بررسی وضعیت قلب و اطمینان از سلامت رگ های قلب در حین فعالیت، استرس و فشارهای خارجی می باشد. تست ورزش با تست ورزش قلب، استرس تست و همچنین به عنوان یک آزمون تشخیصی قلب، تست ورزشی قلب ریوی و یا به اختصار آزمون CPX نیز عنوان می شود.
تست ورزش چگونه گرفته می شود؟
برای انجام تست ورزش باید روی دستگاهی به نام تردمیل ابتدا راه رفته و سپس درمراحل بعد بدوید. قبل،حین و بعد از انجام تست ورزش از فرد نوار قلب و فشارخون گرفته می شود و تعداد ضربان قلب ثبت می شود. مقایسه ی تغییرات نوار قلب، نبض و فشارخون به پزشک نشان می دهد که عملکرد قلب فرد با افزایش فعالیت و فشارهای خارجی چگونه است.
مراحل انجام تست ورزش
- کنترل فشار خون و نبض بیمار
- کنترل قد و وزن بیمار
- وصل کردن الکترودها بر روی قفسه سینه و شکم بیمار جهت گرفتن نوارقلب در هر مرحله از مراحل تست ورزش
- بستن کاف فشارسنج بر بازوی بیمار جهت کنترل فشار در هر مرحله انجام تست
- راه رفتن بر روی تردمیل
پرستارمسئول تست ورزش ابتدافشارخون ونبض شمارا کنترل می کند سپس الکترودهایی را روی سینه و شکم شماوصل می نماید و فشارسنج را بربازوی شما بسته تا ضمن تست ورزش بتواند ازشمانوارقلب و فشارخون بگیرد. بعدازاینکه آهسته برروی نوار متحرک راه رفتید هر ٣دقیقه سرعت و شیب تردمیل افزایش می یابد تا ضربان قلب شما افزایش یافته وبه ٨٥ الی٩٠ درصد تعداد ضربان قلب هدف برسد.
در انجام این تست هدف: افزایش ضربان قلب 80 تا 90 درصد ضربان پیش بینی شده است. این ضربان قلب را ضربان قلب هدف می گویند زیرا انتظار می رود یک شخص 50 ساله در صورتیکه در شرایط استرس یا ورزش قرار بگیرد و ضربان قلب وی به 153 ضربه در دقیقه افزایش یابد، مشکلی برای وی پیش نیاید.
عملکرد بدن در حین تست ورزش
زمانی که بیمار شروع به تست ورزش قلب می کند، عضلات نیاز بیشتری به خون رسانی دارند و بنابراین قلب مجبور است تندتر و قوی تر ضربان بزند.به این ترتیب حین تست ورزش قلب ، خود قلب از همه اعضای بدن فعال تر بوده و نیاز به خون رسانی بیشتری دارد. در یک قلب سالم رگ های کرونری می توانند جوابگوی این نیاز افزایش یافته باشند، اما زمانی که رگ های کرونری دچار تنگی هستند از عهده ی این کار بر نمی آیند و قلب دچار کمبود خون رسانی و کمبود اکسیژن شده و متعاقب آن دچار درد می شود. در تست ورزش قلب تغییراتی در نوار قلبی، فشار خون و ضربان قلبی ایجاد می شود که بیماری را آشکار می سازد. این موضوع اساس به وجود آمدن تست ورزش قلب است.
انواع تست ورزش
- تست ورزش
- تست استرس
- استرس ورزش، استرس دارویی، استرس فکری یا عاطفی
موارد استفاده و علل انجام تست ورزش
- تشخیص بیماری شریان کرونر
- تعیین سطح فعالیت قابل تحمل بیمار
- تشخیص علت درد قفسه سینه
- بررسی وضعیت کار قلب بعد از انفارکتوس میوکارد
- بررسی تاثیر داروهای ضد آریتمی و آنژین
- شناسایی دیس ریتمی ها ی حین ورزش
- تنظیم برنامه فیزیکی مناسب برای بیماران
خطرات و عوارض تست ورزش
- این روش ایمن است. انجام آن ممکن است منجر به خستگی شود که تا حدی طبیعی است. اما در موارد نادر ممکن است ضمن انجام تست یا مدتی پس از آن احساس ناراحتی کنید لازم است شما این علائم را بدانید تا هنگام بروز آن پزشک خود را خبر کنید.
- ممکن است درطی انجام تست شما دچار خستگی شدید، تنگی نفس، دردقفسه سینه ،دردبازو، سرگیجه، طپش قلب شدید و دردناحیه پا شوید در اینصورت حتما به پزشکتان اطلاع دهید چون ممکن است نیاز به قطع تست ورزش باشد.
موارد ممنوعیت تست ورزش
- انفارکتوس میوکارد
- نارسایی حاد قلبی
- شوک کاردیوژنیک
- تنگی شدید آئورت
- مسمومیت با دیژیتال
- آمبولی ریه
- دیس ریتمی های خطرناک
- نارسایی کلیه
- تب
- بیماری حاد نظیری هپاتیت
- پنومونی
موارد قطع تست ورزش
- درد قفسه سینه یا خستگی
- افزایش شدید فشار خون یا ضربان قلب
- Faint
- کاهش فشار خون بیش از 10mmHg یا کاهش ضربان قلب
- بروز دیس ریتمی خطرناک
آمادگی لازم برای بیمار قبل از تست ورزش
- شب قبل از انجام تست از خوردن غذای سنگین خودداری کنید
- داشتن استراحت کافی از شب قبل
- شب قبل از انجام تست استحمام کنید.(موهای ناحیه قفسه سینه در مردان از بالای سینه تا پائین تراشیده شود)
- خوردن صبحانه سبک حداقل از 4 ساعت قبل
- به همراه داشتن یک حوله یا دستمال کاغذی
- شستن پاها و پوشیدن جوراب تمیز
- حضور فردی از اعضای خانواده که به وضعیت جسمی بیمار آگاهی دارد
- خودداری از مصرف داروی مسکن از 48 ساعت قبل
- خودداری از کشیدن سیگار از یک هفته قبل
- خودداری از مصرف مواد محرک مانند قهوه از یک هفته قبل
- تغییر میزان مصرف برخی از داروهای کاهش دهنده فعالیت قلب با نظر پزشک معالج از مدتی قبل
- بیماران مبتلا به دیابت ، نیاز به قطع دارو قبل از انجام تست ندارند
- بیماران آسمی داروهای اسپری خود رابه همراه داشته باشند.
- لباس شما باید جلو باز باشد.
- خانمها حتی الامکان زیورآلات نداشته باشند.
- در صورتی که مبتلا به بیماری خاصی هستید پرستار مسئول انجام تست ورزش را در جریان قرار دهید .
- قبل از ورود به محل انجام تست ورزش تلفن همراه خود را خاموش نمائید .
- ممکن است شما شرایط دویدن را ازنظر فیزیکی یاپزشکی نداشته باشید در اینصورت پزشک و پرستار مسئول انجان تست را در جریان قرار دهید .
- جواب تست بصورت کتبی که توسط پزشک قلب و عروق تفسیر شده است به شما داده می شود.
مراقبتهای بعداز تست ورزش
- بعدازتست لازم است مدتی استراحت کنید سپس می توانید فغالیتهای روزانه تان را از سربگیرید.
- بعداز انجام تست ازحمام داغ صرفنظر کنید، چون باعث افت فشارخون می شود.