خار پاشنه زمانی ایجاد می شود که رسوب کلسیم باعث رشد استخوان کلانوس یا استخوان پاشنه پا شود. خار پاشنه می تواند در پشت پاشنه، زیر پاشنه یا در زیر کف پا رخ دهد. رباط فاشیا پلانتار به گونه ای طراحی شده است که با هر قدمی که برمی دارید استخوان پاشنه پا کشیده شود، اما اگر این کشش بیش از حد باشد ممکن است رباط پاره شود. بدلیل این پارگی، بدن شما تلاش می کند تا با ایجاد کلسیم در آن محل به رباط آسیب دیده کمک کند. به همین دلیل خار پاشنه بوجود می آید. خار پاشنه پا ممکن است به تنهایی بوجود بیاید، یا به مشکلات اساسی مانند تاندونیت آشیل یا فاشئیت پلانتار مرتبط باشد.
دلایل رایج خار پاشنه
خار پاشنه ای که در اثر ساخت کلسیم ایجاد می شود، به طور معمول طی چند ماه اتفاق می افتد. این خار پاشنه بخصوص در ورزشكاراني كه به میزان زیادی در حال دویدن یا پرش هستند، شايع است. برخی از دلایل شایع خار پاشنه پا شامل موارد زیر است: (برگرفته از سایت متخصص درد، دکتر مجید حیدریان)
ناهنجاری های راه رفتن
ناهنجاری های راه رفتن فشار شدید به استخوان پاشنه، رباط ها و اعصاب موجود در اطراف پاشنه شما وارد می کند.
دویدن و آهسته دویدن
اگر از دویدن در بیرون از منزل روی سطوح سخت مانند بتن لذت می برید، مستعد ابتلا به خار پاشنه پا هستید.
تجهیزات نامناسب
با پوشیدن کفش هایی که درست اندازه پای شما هستند و قوس مناسبی دارند پاهای خود را در مقابل خار پاشنه محافظت کنید. کفش هایی که اندازه آن ها مناسب پای شما نبوده یا فرسوده و کهنه باشند شانس ابتلا به خار پاشنه پا را افزایش می دهند.
چاقی
هرچه وزن شما بیشتر باشد، وزنی که به پاهای شما وارد می شود نیز بیشتر است و فشار بیشتری روی استخوان ها، مفاصل و رباط های شما ایجاد می شود.
علائم خار پاشنه
خار پاشنه پا اغلب علامتی ندارد. با این حال اگر دچار خار پاشنه پا هستید ممکن است متوجه حساسیت یا درد شدید شوید، به خصوص اگر از آسیب دیدگی دیگری نیز در پای خود رنج می برید. بسیاری از مردم این درد را به این صورت توصیف می کنند که وقتی صبح ها برای اولین بار می ایستند انگار چاقویی در کف پای آن ها فرو می رود و سپس به یک درد آزاردهنده تبدیل می شود. این وضعیت می تواند کارهای ساده ای مانند ایستادن ، راه رفتن و دویدن را بسیار دشوار کند.
گزینه های درمانی برای خار پاشنه
اکثر خارهای پاشنه را می توان با روش های غیر جراحی درمان کرد.به نقل از دکتر امیر مویدنیا متخصص طب فیزیکی برخی از متداول ترین روش های درمان پاشنه پا عبارتند از:
استراحت
میزان استراحت بستگی به شدت التهاب دارد. ورزشکاران ممکن است مجبور شوند دویدن یا ورزش خود را موقتاً تا زمان بهبودی کامل متوقف کنند. ادامه ورزش یا فعالیت غالباً صدمات را تشدید می کند و باعث می شود ورزشکار دردی را، احتمالاً بیشتر از قبل، تجربه کند. این ورزشکار باید از درد به عنوان راهنمای خود استفاده کند. با شروع فروکش کردن درد، می توان تمرینات پا را برای بهبود انعطاف پذیری آغاز کرد. این کار به ورزشکار این امکان را می دهد تا بتواند ورزش خود را در آینده از سر بگیرد.
یخ
یخ (به عنوان مثال کیسه یخ) را می توان به مدت 20 تا 30 دقیقه، در ابتدا 3 تا 4 بار در روز و سپس 2 بار در روز روی پا استفاده کرد. بعد از هرگونه فعالیت به 15 دقیقه کیسه یخ را روی پاهای خود قرار دهید تا التهابات ناشی از فعالیت به حداقل برسد. ماساژ یخ یک شکل بسیار مؤثر از کاربرد یخ است.
فشرده سازی
این کار را می توان در ابتدا با استفاده از یک باند کشی و سپس با استفاده از چسب تیپ انجام داد. سپس پا برای حفظ قوس پا بسته می شود و مقداری از تنش روی فاشیا پلانتار تسکین می یابد.
بالا بردن پا
بالا بردن پا به کاهش تورمی که ممکن است در نتیجه آسیب حاد یا التهاب مزمن ایجاد شده باشد، کمک می کند.
پیاده روی
درد پاشنه پا که به دلیل وجود خار پاشنه ایجاد می شود، اغلب به خوبی به استراحت پاسخ نمی دهد. پیاده روی می تواند به کاهش درد کمک کند، اما درد ممکن است بعد از استراحت و یا پیاده روی طولانی مجدداً عود کند.
کفی کفش
کفی های طبی می توانند به تراز استخوان ها در پا و پاشنه پا کمک کنند. این کفی ها کم ترین میزان فشار ممکن را بر روی استخوان ها و مفاصل شما ایجاد می کنند.
دارو
پزشک ممکن است یک داروی ضد التهاب خوراکی را برای کاهش درد پاشنه شما تجویز کند. در صورت عدم تسکین درد بعد از 2 تا 3 هفته، ممکن است تزریق کورتیزون و بی حسی موضعی در ناحیه موردنظر انجام شود. تزریق می تواند به تسکین درد و حساسیت کمک کند و درمان فیزیکی را موثرتر کند. پس از تزریق، ورزشکار باید به مدت یک یا دو هفته از ورزش کردن خودداری کند. تزریق موفقیت آمیز اغلب می تواند نیاز به جراحی را کم کند. اما در نظر داشته باشید که از تزریق های مکرر باید خودداری شود.
تمرینات
تمرینات کششی کف پا و تاندون آشیل برای بهبود انعطاف پذیری و قدرت تاندون عضلات ضروری است. این تمرینات به معکوس کردن ضعف عضلانی ناشی از التهاب کمک می کند و تاندون ها را قادر می سازد تا دوباره ورزش و کارهای روزمره را از سر بگیرند.
فیزیوتراپی
یک فیزیوتراپیست آموزش دیده می تواند تمرینات کششی مختلفی را به شما آموزش دهد تا بتواند به درمان خار پاشنه شما کمک کند. فیزیوتراپی بهترین گزینه برای اطمینان از کاهش هرگونه درد در امن ترین حالت و سریع ترین زمان ممکن است.
