به گزارش سرویس مجله سلامت خانواده ساعدنیوز، بوپیواکائین (Bupivacaine) یکی از داروهای بیحسکننده موضعی و طولانیاثر از خانواده آمیدها است که برای جلوگیری از انتقال پیام درد در اعصاب استفاده میشود. این دارو معمولاً در جراحیهای کوچک، اعمال دندانپزشکی، بیحسی اپیدورال، زایمان و برخی روشهای درمانی کاربرد دارد و با مسدود کردن سیگنالهای عصبی، باعث بیحسی موقت در بخشی از بدن میشود. بوپیواکائین نسبت به بسیاری از بیحسکنندههای موضعی اثر طولانیتری دارد، اما استفاده نادرست یا دوز بالای آن میتواند عوارض جدی قلبی و عصبی ایجاد کند؛ به همین دلیل تزریق آن باید توسط پزشک یا کادر درمانی آموزشدیده انجام شود.
بیحسی موضعی نوعی روش کنترل درد است که طی آن فقط بخش مشخصی از بدن بیحس میشود و فرد در طول انجام عمل هوشیار باقی میماند. این روش معمولاً برای جراحیهای کوچک و کوتاهمدت استفاده میشود؛ مانند بخیه زدن، اقدامات دندانپزشکی، زایمان طبیعی یا برخی جراحیهای سرپایی. در این روش بیمار معمولاً همان روز مرخص میشود و نیازی به بیهوشی کامل وجود ندارد.
بوپیواکائین به طور کلی برای ایجاد بیحسی موضعی و یا منطقهای یا اپیدورال در ناحیه کمر و یا خاجی و انسداد در ناحیه زیر عنکبوتیه و از طریق انفیلتراسیون یا انسداد عصبی در دندانپزشکی به کار میرود.
قلبی عروقی: برادی کاردی، بی کفایتی قلب، شوک، بلوک قلبی، افت فشارخون، آریتمی بطنی
سیستم اعصاب مرکزی: اضطراب، التهاب عنکبوتیه، سرکوب سیستم اعصاب مرکزی، تحریک سیستم اعصاب مرکزی، لرز، فلج اعصاب مغزی، سرگیجه، سر درد، کرختی موضعی (پرینه)، مننژیسم، فلجی، فلج پاها، خواب رفتگی اندام، بیهوشی ماندگار، بی قراری، تشنج، لرزش
گوارشی: بی اختیاری مدفوع، عدم کنترل اسفنکتر مقعد، تهوع، استفراغ
ادراری تناسلی: طولانی شدن پروسه زایمان، اختلال جنسی (از دست دادن عملکرد)، بی اختیاری ادرار، احتباس ادرار
هماتولوژی و انکولوژی: مت هموگلوبینمی
ازدیاد حساسیت: واکنش ازدیاد حساسیت
عفونی: مننژیت عفونی
عصبی، عضلانی و اسکلتی: سستی، کمردرد، ضعف اندام های انتهایی، لرزش
چشمی: تاری دید، تنگی مردمک
گوشی: وزوز گوش
تنفسی: آپنه، هیپوونتیلاسیون یا کاهش تعداد تنفس (معمولا مرتبط با تزریق غیر عمدی تحت عنکبوتیه در حین بی حسی زیاد نخاعی)، فلج تنفسی
بوپیواکائین باید فقط در محیط درمانی و تحت نظارت پزشک استفاده شود، زیرا در صورت تزریق اشتباه یا مصرف بیش از حد، احتمال بروز عوارض خطرناک قلبی و عصبی وجود دارد. همچنین ویالهای چند دوزی حاوی مواد نگهدارنده هستند و نباید برای تزریق اپیدورال استفاده شوند.
ایمنی و اثربخشی این دارو به انتخاب دوز مناسب، روش صحیح تزریق و آمادگی تیم درمان برای مدیریت شرایط اورژانسی بستگی دارد. افرادی که سابقه بیماری قلبی، مشکلات کبدی یا حساسیت به بیحسکنندههای موضعی دارند، باید پیش از مصرف حتماً پزشک را مطلع کنند.
