دکس لانسوپرازول (Dexlansoprazole) با نام تجاری دکسیلانت (Dexilant) و کاپیدکس (Kapidex) در گروهی از داروها به نام مهار کننده های پمپ پروتون قرار دارد. دکس لانسوپرازول میزان اسید تولید شده در معده را کاهش می دهد. اسید به طور طبیعی در معده برای هضم غذا و کشتن باکتری ها تولید می شود. این اسید خورنده می باشد بنابراین در سطح معده لایه ای مخاطی برای محافظت از اثرات این ماده تولید می شود. در برخی از مردم این لایه مخاطی از بین می رود و اسید معده سبب التهاب، زخم، و دیگر بیماری ها می شود. در برخی دیگر دریچه معده ضعیف می شود این حالت سبب خروج اسید از معده و ورود آن به مری می شود. به این حالت رفلاکس معده گفته می شود. داروهای مهارکننده پمپ های پروتونی نظیر دکس لانسوپرازول از تولید بیش از حد اسید در معده جلوگیری می کنند. این حالت سبب ممانعت از زخم معده و سرطان یا کمک به بهبود بیماری می شود. با کاهش اسید معده علائم رفلاکس معده نیز کاهش می یابد. دکس لانسوپرازول برای درمان سوزش سر دل ناشی از بیماری ریفلاکس معده به مری (GERD)، و درمان ازوفاژیت فرسایشی (آسیب به مری از اسید معده) استفاده می شود.
مکانیسم اثر دکس لانسوپرازول
مهار کننده پمپ پروتون؛ ترشح اسید را در سلولهای پریتال معده از طریق مهار سیستم آنزیمی H+, K+)-ATPase)کاهش می دهد و مرحله آخر تولید اسید معده را مسدود می کند.
فارماکوکینتیک دکس لانسوپرازول
- حجم توزیع در GERD علامتدار: 40L
- متابولیسم: کبد ی از طریق هیدروکسیلاسیون با واسطه CYP2C19 و اکسیداسیون با واسطه CYP3A4. به دنبال آن احیا به ترکیبات سولفات ، گلوکورونید و گلوتاتیون (غیرفعال)
- دفع :ادرار (~51٪ متابولیتها). مدفوع (~ 48٪)
- زمان پیک اثر: سرم: دو قله مجزا آزاد سازی: اوج اولیه بین 1 تا 2 ساعت و یک قله بالاتر دوم بین 4 تا 5 ساعت.
- نیمه عمر: ~ 1 تا 2 ساعت
- پروتئین بایندینگ: 96٪ تا 99٪
موارد مصرف دکس لانسوپرازول
- ازوفاژیت اروزیو
- بیماری ریفلاکس معده به مری
- موارد استفاده Off Label: پیشگیری از زخمهای استرسی در بیماران مستعد
روش درست مصرف داروی دکس لانسوپرازول
- قبل از شروع درمان با این دارو، بروشور دارویی داخل بسته را به دقت مطالعه کنید. این بروشور به شما کمک می کند تا اطلاعات جامع دارویی را راجع به دارو به دست آورده و از عوارض جانبی احتمالی آن مطلع شوید.
- دوز و مقدار داروی Dexlansoprazole ، از فردی به فرد دیگر متفاوت است؛ دارو را دقیقاً همانطور که پزشک گوارش برایتان تجویز کرده است، استفاده نمایید. معمولا دوز این دارو به صورت یک بار در روز قبل از وعده غذایی اصلی تجویز می شود.
- اگر همراه با دکس لانسوپرازول از داروی سوکرالفیت هم استفاده می کنید، حداقل داروی دکس لانسوپرازول را 30 دقیقه قبل از مصرف سوکرالفیت بخورید.
- دوز این دارو بستگی به شرایط بیمار دارد، شربت دکس لانسوپرازول را با قاشق مخصوص این دارو به مقدار دقیق بخورید.
- اگر فراموش کردید که دوز داروی خود را در زمان مشخص مصرف کنید، نباید به خاطر دوز از یاد برده شده، دو دوز از دارو را باهم مصرف کنید. دوز از یاد رفته را بعد از دفع اسهال بعدی مصرف کنید.
نکات قابل توصیه دکس لانسوپرازول
-تشخیص قطعی CDAD (اسهال کلستریدیوم دیفیسیل ) برای بیمارانی که PPI مصرف می کنند و اسهال دارند و بهبود نمی یابند.
-اگر علائم CLE یا SLE مشاهده شده است ، درمان را متوقف کنید و به متخصص مراجعه کنید
- بررسی و پیگیری و آزمایش های تشخیصی اضافی در بیماران بالغ که دارای پاسخ درمانی کمتر از حد یا عود زودرس علائم پس از اتمام درمان با PPI هستند .
-نظارت بر سطح منیزیم خون قبل از شروع درمان PPI و به صورت دوره ای
- حداقل 14 روز قبل از ارزیابی سطح CgA ، درمان دگزلانسوپرازول را متوقف کنید و در صورت زیاد بودن سطح CgA اولیه ، تکرار آزمایش را در نظر بگیرید.
- ممکن است غلظت سرمی متوترکسات و / یا متابولیت آن درسرم افزایش یافته و یا اثرآن طولانی تر شود اگر همزمان با PPI تجویز شود ، که میتواند منجر به سمیت شود. بنابراین درتجویز متوترکسات با دوز بالا موقتا مصرف دکس لانزوپرازول رو قطع کنید.
-کپسول: ممکن است با یا بدون غذا مصرف شود.
-قرص باز شونده در دهان:
- حداقل 30 دقیقه قبل از غذا میل کنید
- شکسته نشود
- قرص را بر روی زبان قرار دهید ، اجازه دهید بدون آب تجزیه شود و بلعیده شود
- میکروگرانول ها را نجوید
همچنین ممکن است کاملاً با آب بلعیده شود
دارو های هم گروه دکس لانسوپرازول
- اسموپرازول
- لانسوپرازول
- امپرازو
- پنتوپرازول
- رابپرازول سدیم
موارد منع مصرف وتداخل دارویی داروی دکس لانسوپرازول
