موارد منع مصرف ماپروتیلین
ازدیادحساسیت به این دارو و ترکیبات آن , بیماران با سابقه ابتلا به اختلالات تشنجی , مصرف همزمان با مهارکننده های مونوآمین اکسیداز , انفارکتوس میوکارد
مصرف در بارداری
گروه B ( در این گروه از داروها، مطالعات بر روی حیوانات باردار نشانگر این بود که دارو خطری بر روی جنین ندارد، اما مطالعات کافی روی زنان باردار برای میزان خطر روی جنین در سه ماهه اول بارداری انجام نشده است.)
چه کسانی که نباید این دارو را مصرف کنند؟
- کسانی که حساسیت شدید به دارو دارند
- مصرف مهارکننده های مونوآمین اکسیداز در دو هفته اخیر
- سابقه میوکاردیال انفارکتوس در دو هفته اخیر
- سنین زیر 18 سال
- موارد احتیاط در مصرف قرص ماپروتیلین :
- احتباس ادرار
- یبوست
- سابقه تشنج
- دیابت
- هایپرپلازی خوش خیم پروستات
- فئوکروموسیتوم
- تمایلات خودکشی
- اختلالات تیروئید
- سالمندان
تداخلات دارویی ماپروتیلین:
ماپروتیلین با داروهای ضد آریتمی، هورمون های تیروئید و پپموزایدممکن است خطر دیس ریتمی های قلبی را افزایش دهد.
باربیتورات ها باعث افزایش متابولیسم و کاهش اثرات ماپروتیلین می شود.
سایمتیدین سطح پلاسمایی ماپروتیلین را بالا می برد.
تاثیر قرص ماپروتیلین اثر داروهای ضد فشار خون را کاهش می دهد.
مصرف همزمان قرص ماپروتیلین با ضدانعقادهای خوراکی می تواند اثر ضد پروترومبین را تشدید کند.
ماپروتیلین اثر شل کننده عضلانی با کلوفن را افزایش می دهد. داروهای ضد بارداری خوراکی اثر ضد افسردگی این دارو را کاهش می دهند. سایمتیدین غلظت پلاسمایی این دارو را افزایش می دهد.
تداخلات دارویی ماپروتیلین
ارگوتامین سی , اکسپکتورانت , پروپرانولول , ترازودون , ترانیل سیپرومین , زولپیدم , آکریواستین + پسودوافدرین , گرپافلوکساسین ,هالوفانترین , پیلوکارپین خوراکی , هوپرزین آ , آرفورموترول , آرسنیک تری اکساید , دکس فن فلورامین , دس ونلافاکسین ,میلناسیپران , پروپیل هگزدرین , زایلومتازولین , سافینامید , پالونوسترون , دی اتیل پروپیون , مفلوکین , اینداپامید , لیز دگزامفتامین ,پگ اینترفرون آلفا 2بی , پتاسیم سیترات , پروکائین آمید , وندتانیب , دروپریدول , راساژیلین (رازاگیلین) , سیزاپراید , گالانتامین ,نفازولین , نیلوتینیب , ونلافاکسین , کلوزاپین
هشدارها
1-بیماران تحت درمان افسردگی با ماپروتیلین در تمامی سنین باید کاملا برای علائم بالینی وخیم شدن بیماری،بروز افکار خودکشی و تغییر غیرعادی در رفتار تحت نظارت هوشیارانه باشند.
2- ماپروتیلین برای درمان افسردگی دوقطبی استفاده نمی شود.
3-در موارد گلوکوم با زاویه بسته با احتیاط فراوان تجویز گردد.بسیاری از داروهای ضدافسردگی از جمله ماپروتیلین سبب گشادشدن مردمک چشم می شوندکه می تواند در بیمارانی که از لحاظ آناتومیکی زاویه چشم باریک دارند و ایریدکتومی نداشته اند منجر به حمله زاویه بسته گردد
4- ماپروتیلین می تواند منجر به تشنج گردد لذا در حملات تشنجی با احتیاط فراوان مصرف گردد.