موارد منع مصرف افلوکساسين (Ofloxacin)
سابقه حساسيت به آن يا به گروههاي کينولون.
موارد احتياط: کوليت سودوممبران به هنگام مصرف تقريباً تمام داروهاي آنتي بيوتيک حاوي اين دارو گزارش شده است و ممکن است به صورت خفيف تا شديد و خطرناک باشد. بنابراين، تشخيص اسهال در بيماران قبل از تجويز اين دارو حائز اهميت است. در بيماراني که تشنج داشته يا در کساني که بيماريهاي CNS مانند آترواسکلروز مغزي دارند ،در بيماريهاي کبدي، نارسايي کليوي و يا در طي دوران بارداري اين دارو بايد با احتياط مصرف گيرد.
تداخل دارویی افلوکساسين (Ofloxacin)
اين دارو نبايد با محلولهاي حاوي کات يونهاي چندظرفيتي، مانند منيزيم، به طور همزمان از يک راه تزريقي مصرف شود. مصرف همزمان با آنتي اسيدهاي حاوي کلسيم، منيزيم، آلومينيوم يا سوکرالفيت، کاتيونهاي دوظرفيتي يا سه ظرفيتي مانند آهن ، يا با مولتي ويتامينهاي حاوي روي، از راه خوراکي، ممکن است تا حد زيادي با جذب اوفلوکساسين تداخل کند و به کاهش غلظت سيستميک منجر شود.
مصرف همزمان با سايمتيدين موجب افزايش قابل توجه نيمه عمر بعضي از کينولونها شده است.
افزايش غلظت سرمي سيکلوسپورين در صورت مصرف همزمان آن با بعضي از کينولونها گزارش شده است.
در صورت مصرف همزمان با داروهاي ضدالتهاب غير استروئيدي احتمال افزايش خطر تحريک CNS و بروز تشنجات وجود دارد.
در صورت مصرف همزمان با تئوفيلين، غلظت تئوفيلين در حالت پايدار ممکن است افزايش يابد.
مواردي از افزايش اثر ضد انعقادي وارفارين خوراکي و مشتقات آن با بعضي کينولونها گزارش شده است. در صورت مصرف همزمان اين داروها، زمان پروترومبين يا ساير آزمونهاي انعقادي بايد به دقت پيگيري شوند.
مصرف افلوکساسين (Ofloxacin) در بارداری
FDA طبقه بندی: C.
مصرف افلوکساسين (Ofloxacin) در دوران شیردهی
دارو در شير ترشح مي شود. به دليل احتمال وجود عوارض جانبي شديد و در نظر گرفتن اهميت مصرف دارو براي مادر ، قطع شيردهي بايد در نظر گرفته شود.
هشدارها در مورد افلوکساسين (Ofloxacin)
- بي ضرري و اثربخشي تزريق وريدي دارو در درمان بيماران مبتلا به عفونتهاي شديد ثابت نشده است.
- تغيير مقدار مصرف در بيماران مبتلا به نارسايي کليوي ضروري است.
- آزمونهاي حساسيت و کشت مناسب قبل از درمان انجام شود تا ارگانيسمهايي که موجب عفونت مي شوند، و نيز حساسيت آنها به دارو مشخص شود.
- بعضي از گونه هاي سودوموناس آئروژينوزا ممکن است در طول درمان با اين دارو مقاومت سريع پيدا کنند.
- واکنشهاي شديد مسموميت با نور در صورت تماس با نور مستقيم خورشيد گزارش شده است. از تماس بيش از حد با نور خورشيد اجتناب شود. در صورت بروز مسموميت نوري با يد مصرف دارو قطع شود.
- اين دارو در درمان سيفليس مؤثر نبوده است.
- طي درمان طولاني مدت با اين دارو، بررسي متناوب عملکرد کبد ، کليه و آزمونهاي خوني توصيه مي شود.
نکات قابل توصیه در مورد افلوکساسين (Ofloxacin)
مايعات زياد بنوشيد.
اين دارو مي تواند موجب بروز سرگيجه و منگي شود ، بنابراين در صورت انجام فعاليتهاي نيازمند به هوشياري کامل احتياط کنيد.
اين دارو ممکن است موجب بروز حساسيت مفرط شود. در صورت بروز علائم حساسيت پوستي، کهير، تاکيکاردي، اشکال در بلع يا تنفس، يا هرگونه علائم آلرژيک، مصرف دارو را قطع کنيد.
دارو را همراه غذا مصرف کنيد.
ويتامينها، فرآوردههاي آهن يا املاح معدني يا مکملهاي غذايي، آنتي اسيدهاي حاوي کلسيم، آلومينيوم، يا منيزيم را دو ساعت قبل يا بعد از مصرف اين دارو ميل کنيد.
مصرف در كودكان: بي ضرري و اثربخشي مصرف فرم خوراکي دارو در کودکان و نوجوانان کوچکتر از 18 سال ثابت نشده است. داروها ي مشابه منجر به آرتروپاتي در حيوانات جوان شدهاند.