به گزارش سایت خبری ساعد نیوز، خونریزی حین بارداری می تواند ترسناک باشد، با این حال همیشه نشانه ی اختلال نیست. خونریزی در سه ماهه ی اول (هفته های یک تا دوازدهم) ممکن است رخ دهد و بیشتر زنان که خونریزی حین بارداری را تجربه می کنند، نوزادان سالمی به دنیا می آورند. با این حال، باید خونریزی واژینال را در طول بارداری جدی بگیرید. گاهی اوقات خونریزی حین بارداری نشان دهنده ی سقط جنین یا شرایطی است که نیاز به درمان سریع دارد. با درک علل شایع خونریزی واژینال در دوران حاملگی، در صورت وقوع می توانید اقدامات لازم را انجام دهید و بدانید که چه زمانی با دکتر زنان و زایمان و نازایی تماس بگیرید.
خونریزی در سه ماهه اول بارداری
اغلب خونریزی ها طی 14 هفته اول بارداری اتفاق می افتد. در این موارد پزشک سونوگرافی تجویز می کند تا آسیب جفت را بررسی کرده و ضربان قلب جنین را (که میتوان از هفته ششم بارداری شنید) چک کند. همچنین پزشک بررسی می کند که خروجی رحم بسته شده است یا خیر.
علت خونریزی در سه ماهه اول بارداری
آسیب رحم: این شایعترین اما بی خطرترین علت خونریزی است. در این زمان در دهانه رحم به میزان زیادی خون وجود دارد و افزایش پیدا می کند. در طول رابطه جنسی یا فعالیت ورزشی آسیب یا پارگی رگ های خونی ممکن است رخ دهد. معمولا این نوع خونریزی سنگین در دوران بارداری اتفاق نمی افتد. در این موارد خونریزی بدون درد بوده و اغلب 4 تا 6 ساعت طول می کشد.
درمان: استراحت زیادی داشته باشید و ورزش را برای چند روز به تعویق بیندازید.
قاعدگی: تقریبا در هر 50 زن باردار در روزهای قاعدگی طبیعی ترشح خفیف خونی وجود دارد که علت آن هنوز مشخص نشده است. این ترشحات خطرناک نیستند و چنین خونریزی در مراحل اولیه بارداری بوده و بعد از چند روز از بین می رود.
کمبود هورمون های بارداری: اگر تخمدان ها میزان کافی هورمون پروژسترون تولید نکنند، غشای مخاطی رحم از بین رفته و خونریزی اتفاق می افتد. این مشکل اغلب در زنانی که سیکل قاعدگی نامنظم دارند و بعد از درمان های ناباروری بروز می کند. لانه گزینی سلول تخم می تواند اختلال ایجاد کند و به همین دلیل رشد جفت با کندی انجام شود. نتیجه این مشکل خونریزی مشابه قاعدگی خفیف است.
درمان: نیاز به افزایش مقدار پروژسترون وجود دارد. در این موارد پزشک داروها و آمپول هایی تجویز کرده و توصیه می کند خانم باردار بیشتر استراحت کند.
سقط جنین: اگر رشد جنین نامناسب باشد بارداری خود به خود ادامه پیدا نمی کند. احتمالا حدود 60 درصد از همه سقط جنین های اولیه (بین هفته های 6 و 12) ناشی از مشکلات ژنتیکی جنین است. خانم به زودی می تواند دوباره باردار شود و هیچ مشکلی برایش پیش نمی آید. نشانه های سقط جنین اغلب درد پایین شکم مشابه درد شدید قاعدگی است. با داشتن این علائم هشدار دهنده باید به پزشک مراجعه شود زیرا ممکن است خونریزی شدیدتر شود.
درمان: استراحت و استفاده از داروهای خاص. اگر جنین قبلا مرده باشد بقایای جفت و غشای مخاطی رحم با بی حسی کوتاه مدت خارج می شود.
بارداری داخل لوله رحمی: تقریبا از هر 100 زن سلول تخم بارور وارد رحم نمیشود و در لوله های رحمی گیر می کند که نتیجه آن زخم و چسبندگی لوله های فالوپی است. خطر ابتلا به بارداری خارج رحمی با التهاب مکرر و درمان نشده تخمدان افزایش می یابد. بزرگترین خطر زمانی رخ می دهد که جنین بزرگ شده و از لوله ها جدا می شود. به این ترتیب خونریزی شدیدی بروز می کند. این اتفاق می تواند زندگی مادر را تهدید کند. علائم نیز مشابه انقباضات هستند. اغلب درد در یک طرف شکم و لکه بینی است.
درمان: جراحی فوری برای خارج کردن جنین از لوله فالوپی و توقف خونریزی.
خونریزی در سه ماهه دوم بارداری
بین هفته های 14 و 28 بارداری خونریزی به ندرت اتفاق می افتد. بدن مادر به طور کامل برای تحمل جنین تغییر کرده است. شایعترین علت خونریزی در این دوره افتادن و ضربه به شکم است. با درد شکم قطعا شما باید به پزشک مراجعه کنید حتی اگر هیچ خونریزی نداشته باشید. علت درد می تواند خونریزی بین دیواره رحم و جفت باشد. اگر جفت درست عمل نکند جنین ممکن است در خطر قرار بگیرد.
درمان: استراحت کامل
خونریزی در سه ماهه سوم بارداری
خونریزی پس از هفته 28 بارداری از هر 20 بارداری رخ می دهد. این خونریزی می تواند زندگی مادر و جنین را تهدید کند. شما باید هرچه سریعتر با اورژانس تماس بگیرید. پیش از رسیدن اورژانس باید به سمت چپ دراز بکشید و با کمک بالشت پاهایتان را بلند کنید.
علت خونریزی در سه ماهه سوم بارداری
موقعیت اشتباه جفت: در هر 500 بارداری جفت نزدیک خروجی رحم و بالای آن قرار دارد. این حالت معمولا در سونوگرافی مشخص می شود. انقباض های اولیه می تواند باعث جمع شدن خون در عروق خونی جفت شود. در نتیجه خونریزی بدون درد اغلب بروز میکند.
درمان: درمان بیمارستانی، داروهای آرام بخش رحم، سزارین
انقباض زودرس: در موارد نادر و در هفته 39 بارداری جفت قبل از تولد جدا می شود. نتیجه آن خونریزی، درد شدید و مداوم در شکم، کمر و رحم است. معمولا خون کمی وجود دارد اما خونریزی شدید در دوران بارداری نیز امکانپذیر است.
درمان: سزاریندیگر علل خونریزی در بارداری
خونریزی در دوران بارداری می تواند به دلایل متعدد از جمله موارد زیر باشد:
حاملگی منجمد که در آن جنین در رحم میمیرد
التهاب دهانه رحم
بارداری چند قلویی
آسیب شکمی
جاگذاری تخمک در دیواره رحم
فرسایش دهانه رحم
پولیپ گردن رحم
رابطه جنسی در بارداری
بارداری مولار
تغییرات جنین
سطح پایین پروژسترون
عفونت مثانه
جداسازی جفت
تولد زودرس
رگهای واریسی واژن
پارگی رحم
سرطان دهانه رحم
آمنیوسنتز
خونریزی در بارداری خطرناک است؟
ترومای واژن، فرسایش، پولیپ و مشکلات پاتولوژیک ارثی می تواند منجر به عوارض جدی شود:
نفوذ عفونت که میتواند باعث مرگ جنین داخل رحم شود
شوک سپتیک ناشی از مرگ جنین و وجود بقایای آن در بدن مادر است
شوک هموراژیک به علت خونریزی شدید
بروز تومور انکولوژیک
به همین دلیل با جزئی ترین خونریزی باید در اسرع وقت به پزشک مراجعه شود.
