زخم های عفونی یا آلوده به دلیل آسیب به بافت زیرین پوست یا بریدگی های روی آن ایجاد می شوند. باکتری ها و عوامل بیماری زا به بافت اطراف زخم حمله می کنند و این امر سبب ایجاد عفونت روی آنها خواهد شد. عفونت در زخم سیستم ایمنی بدن را کاهش می دهد و روند درمان را کند خواهد کرد. همچنین سبب افزایش التهاب و آسیب به بافت زیر پوست نیز خواهد شد.برخی از عفونت های سطحی با رعایت نکات بهداشتی به خودی خود درمان می شوند. سایر عفونت های زخم در صورت عدم درمان به موقع تشدید خواهند شد و باید از روش های پزشکی جهت درمان آنها استفاده کرد.زخم های دارای عفونت با علائمی نظیر تب، تورم، قرمزی، سوزش، درد و چرک خود را نشان می دهند. از این رو پزشک با معاینه دقیق زخم ها قادر به تشخیص و درمان آنها خواهد بود. استفاده از آنتی بیوتیک ها، پانسمان زخم، دبریدمان و جراحی از جمله درمان های این نوع از زخم ها عنوان می شوند.
علل عفونت زخم
عوامل مختلفی برای ایجاد عفونت در زخم وجود دارد:
- نقض و نقض در فرآیند آسپتیک زخم
- پانسمان غیر استریل
- عدم تخلیه زخم
- جراحی ویژه در اندام های توخالی مانند روده بزرگ
- وجود عفونت در بدن مزمن (التهاب لوزه ها ،پیلونفریت ، دندان بیمار).
- میزان آلودگی زخم
- تعداد بافت های آسیب دیده
- وضعیت ایمنی ارگانیسم
- وجود بافت نکروز ، لخته شدن خون
- عمق آسیب
- خون رسانی ضعیف به بافت های آسیب دیده
- وجود بیماری هایی مانند دیابت ، سیروز ، لوسمی ، چاقی ، تومورهای بدخیم.
انواع عفونت زخم
بسته به اینکه چه نوع میکروبی به زخم وارد شده و روند پیشرفت آن چگونه است ، انواع عفونت زخم وجود دارد:
- عفونت زخم چرکی: استافیلوکوک ها ، E. coli ، استرپتوکوک ها و سایر عوامل بیماری زا. چنین میکروب هایی در هوا چرکی هستند. در معده و محیط مناسب می تواند به بیماری حاد چرکی تبدیل شود. عفونت روی سطح زخم نه تنها باعث سرکوب باکتری ها نمی شود بلکه به گسترش عفونت دیگری نیز کمک می کند.
- عفونت زخم بی هوازی: پاتوژن ها عبارتند از کزاز ، گانگرن ، ورم بدخیم باکتری های باسیل. محل بیماری زایی – مهم تر از همه زمین ، به ویژه با کود بارور می شود. بنابراین ، ذرات خاک داخل زخم خطرناک ترین است ، زیرا امکان ایجاد عفونت های بی هوازی غیرممکن است.
- عفونت خاص: پاتوژن Löffler ، E. coli و استرپتوکوک همولیتیک وجود دارد. هنگام صحبت در مورد این عفونت ، ذرات موجود در هوا می توانند از طریق بافت های تماسی ، هوا ، مخاط ، بزاق به داخل زخم وارد شوند.
- عفونت درون زا: میکروب های موجود در بدن بیمار می تواند در حین یا بعد از عمل وارد زخم شود. عفونت از طریق رگ های خونی گسترش می یابد. می توان از عفونت زخم جراحی جلوگیری کرد. لازم است قبل از عمل به طور صحیح از راه حل های ضد عفونی کننده پوست و همچنین سلاح ها و ابزارها استفاده کرد.
طبقه بندی عفونت زخم
علاوه بر این ، اشکال مختلف ایجاد کننده یک بیماری ، عفونت زخم ایجاد می کند. عفونت زخم را می توان به صورت مشترک و به صورت محلی نشان داد. اولی شدیدترین است. سپسیس توسعه می یابد ، بدون آنکه متاستاتیک باشد یا نباشد. خطر مرگ خیلی زیاد است. درمانی برای فرم های محلی:
- عفونت زخم، مرز مشخصی بین زندگی و بافت آسیب دیده وجود ندارد. دلیل – مقاومت کم در برابر عفونت.
- آبسه، عفونت فراتر از زخم ها است و گسترش از خصوصیات آن می باشد.
- پناهگاه چرک، این امر در نتیجه زهکشی ضعیف ایجاد می شود. التهاب جمع شده و در بافت ها توزیع می شود.
- فیستول، سطح زخم سفت شده و در کانون عفونی باقی مانده است.
- ترومبوفلبیت: با پیشرفت عارضه به رگ ، عفونت به ترومبوس گسترش می یابد.
- لنفانژیت و لنفادنیت: نتایج عوارض زخم. تمرکز اصلی عفونت برای درمان های اساسی سازماندهی مجدد است.
چه کسانی در معرض عفونت زخم هستند؟
عوامل اصلی عفونت زخم شامل موارد زیر هستند:
- چاقی
- دیابت
- سیگار کشیدن
- نارسایی سیستم ایمنی بدن
- استفاده از دارو های استروئیدی
چگونه عفونت زخم را تشخیص دهیم؟
فردی با زخم یا عفونت کوچک معمولاً می تواند آنها را در خانه درمان کند.افراد معمولاً می توانند با خیال راحت زخم های کوچک مانند بریدگی و خراش های جزئی را در خانه درمان کنند. با مراقبت مناسب، اکثر زخم های کوچک به تدریج بهبود می یابند تا زمانی که کاملاً بهبود پیدا کنند.اگر زخمی آلوده شود ، می تواند به جای بهتر شدن ، بدتر شود. هرگونه درد ، قرمزی و تورم به طور معمول بر شدت آن افزوده می شود.
درمان عفونت زخم
- پاکسازی و شستشوی مناسب زخم ها برای کاهش بار میکروبی
- حفظ تغذیه و هیدراتاسیون مناسب
- با توجه به اینکه عفونت سیستمیک است یا موضعی، می توان از روش های درمانی مختلفی استفاده کرد.
- درمان سیستمیک اغلب با تجویز آنتی بیوتیک خوراکی و وریدی همراه است.
- عفونت های موضعی اغلب با آنتی بیوتیک های موضعی قابل درمان هستند.
- دبریدمان ممکن است برای از بین بردن بافت های نکروز و اسلاف لازم باشد، زیرا این بافت های مرده روند بهبود زخم را آهسته کرده و می تواند بر کارآیی آنتی بیوتیک های موضعی تأثیر بگذارد.
- پانسمان های ضد میکروبی، از جمله پانسمان هایی که حاوی نقره هستند، ممکن است برای کاهش بار میکروبی استفاده شوند.
- آنتی بیوتیک ها، چه موضعی و چه سیستمیک، فقط باید تحت نظارت و تجویز پزشک استفاده شوند.
چگونه می توان از عفونت زخم جلوگیری کرد؟
- فرد باید بلافاصله زخم را بشوید تا از عفونت جلوگیری کند.
- تمیز کردن و محافظت از زخم می تواند خطر عفونت را کاهش دهد. پس از ایجاد یک برش یا خراش جزئی ، فرد باید:
- زخم را بلافاصله با آب تمیز و چند دقیقه بشویید. سپس ، پوست اطراف زخم را با آب گرم و صابون تمیز کنید. اگر امکان استفاده از آب تمیز وجود ندارد ، زخم را با دستمال های الکلی تمیز کنید.
- اجازه دهید پوست خشک شود.
- روی زخم پماد ضدعفونی کننده بزنید.
- از آسیب بیشتر با گاز یا پانسمان مناسب دیگر جلوگیری کنید.
- افرادی که زخم بزرگتر یا خونریزی بیش از حد دارند نیاز به درمان پزشکی دارند. یک متخصص مراقبت های بهداشتی می تواند آسیب را درمان کند تا از عفونت و سایر عوارض جلوگیری کند.
- افرادی که گزش حیوانات یا زخم بر اثر اجسام کثیف یا زنگ زده دارند ممکن است در معرض خطر کزاز باشند و همچنین باید به دنبال مراقبت های پزشکی باشند. یک متخصص مراقبت های بهداشتی می تواند زخم را تمیز کند و در صورت لزوم به فرد آمپول بزند تا از عفونت کزاز محافظت کند.
- کزاز یک وضعیت بالقوه کشنده است که وقتی باکتری های خاصی وارد بدن می شوند و سمومی را که بر روی اعصاب تأثیر می گذارد آزاد می کنند. علائم کزاز می تواند شامل اسپاسم عضلانی دردناک ، قفل قفل و تب باشد.
مواد مغذی برای بهبود زخم
- سوپ پاستا
- سیب زمینی سوخاری
- پوره جو
- سبزیجات
- برنج با سبزیجات
- مواد پروتئینی نیز مثل تخم مرغ می توانند زخم را زودتر بهبود دهند.
- چربی کم برای افراد مبتلا به زخم عفونی